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O que é alcoolismo

O alcoolismo é uma doença. Para a maioria das pessoas, tomar uma bebida é uma ocasião social e de convívio. Muitos alcoólatras começam assim, mas o álcool acaba por dominar suas vidas. Algumas pessoas têm uma predisposição genética ao alcoolismo. Se um familiar próximo era alcoólatra – ou se muitas pessoas da família bebiam em excesso – há uma boa chance de uma influência genética existir.

A indústria de bebidas alcoólicas cria um mundo onde beber é divertido e sofisticado. Para muitas pessoas, a realidade é que beber destrói suas carreiras, famílias e saúde. Também reduz sua expectativa de vida, já que os alcoólatras tendem a morrer uma década antes de seus contemporâneos não-alcoólatras.

Enquanto o alcoólatra estereotipado é um bumbum desmaiado na rua, o alcoolismo afeta pessoas de todas as classes sociais. Homens e mulheres de todas as raças, etnias, religiões e classes são alcoólatras – mesmo aqueles pertencentes a culturas e religiões que proíbem o consumo de álcool. Uma pessoa não precisa beber todos os dias para ser considerada alcoólatra.

Fatores de risco para o alcoolismo

Embora a genética desempenhe um papel no desenvolvimento do alcoolismo, isso não significa que todas as pessoas com uma predisposição genética se tornem alcoólatras, embora o risco esteja presente. Outros fatores para o alcoolismo incluem a idade em que uma pessoa começa a beber. Aqueles que começam a beber na adolescência correm maior risco de alcoolismo do que aqueles que não bebem até depois da idade legal. As pessoas que cresceram com histórico familiar de violência, abuso sexual e depressão correm maior risco de usar álcool em excesso. Qualquer pessoa que sofra de doença mental não diagnosticada corre maior risco de se tornar dependente do álcool.Parceiros ou bons amigos que bebem em excesso podem influenciar os outros a beber mais do que deveriam. Tentar acompanhar uma multidão que bebe muito pode abrir caminho para o alcoolismo.

Tipos de Beber

Uma “bebida” é baseada no tamanho do tipo de bebida alcoólica. Por exemplo, uma cerveja é definida como 12 onças de álcool consumido, enquanto o vinho é de 5 onças e uísque e outros licores são 1,5 onças. Isso significa que o vinho não é mais seguro do que o licor – é simplesmente uma questão da quantidade consumida. Aqueles que têm entre uma e duas bebidas por dia, ou menos, são considerados bebedores leves a moderados. Mesmo este tipo de bebida pode ter efeitos deletérios em algumas pessoas, mesmo que bebedores leves e moderados não sejam considerados alcoólatras. Problema de beber cai em duas categorias principais:

  • Beber compulsivamente – esse tipo de bebida é o mais comum. O CDC quebra a definição de consumo excessivo de álcool por gênero, com mulheres consumindo quatro ou mais bebidas durante uma sessão e homens consumindo cinco ou mais bebidas alcoólicas.
  • Beber pesado – o CDC define consumo pesado como consumo de oito ou mais drinques semanalmente para mulheres, mas quase o dobro disso – 15 – para homens.

Quanto mais as pessoas bebem, mais sua química cerebral se torna dependente do álcool.

Tipos de alcoólatras

Assim como toda pessoa é única, seu alcoolismo também é. Ainda assim, os abusadores de álcool tendem a cair em tipos básicos. Você pode reconhecer bebedores problemáticos que se enquadram nessas categorias:

  • Jovem adulto – Quase um terço dos alcoólatras se enquadra nesse grupo, com uma idade média de 24 anos. Muitos desses adultos jovens foram criados em famílias onde beber álcool ou alcoolismo era a norma. Esses jovens tendem a beber muito, consumindo grandes quantidades de álcool de uma vez e não ao longo do tempo. Este é também o grupo menos propenso a procurar ajuda, embora isso possa mudar à medida que envelhecem.
  • Jovem anti-social – Este grupo difere do adulto jovem alcoólatra. Eles são ainda mais propensos a vir de lares alcoólicos e podem usar maconha e outras drogas junto com o álcool. Enquanto a idade média do jovem, alcoólatra anti-social é de 26 anos, na época em que a vida pode ter sido potável por uma década ou mais.
  • Alcoólicos Funcionais – Estes são os tipos com maior probabilidade de escorregar sob o radar de outras pessoas. Eles podem continuar a trabalhar, manter relacionamentos estáveis ​​e parecer “normais”, mas, mais cedo ou mais tarde, anos de bebedeira vão alcançá-los.
  • Família Intermediária – Essa pessoa é semelhante à dos jovens anti-sociais, embora os problemas tenham início mais tarde na vida, geralmente nos anos 30. Há uma alta incidência de doença mental ou emocional nesse grupo.
  • Crônico, alcoólatra grave – Esses alcoólatras não apenas bebem mais e com mais frequência, mas freqüentemente sofrem de uma espécie de doença mental. A boa notícia é que muitos alcoólatras crônicos e severos acabam procurando ajuda, já que a situação deles chega ao ponto em que nem eles conseguem se negar.

Sinais de aviso

Muitas pessoas não percebem que têm um problema com a bebida. É um assunto delicado, e os membros da família e amigos podem não querer trazê-lo até que a situação esteja fora de controle. Se uma pessoa absolutamente deve beber todos os dias, ela provavelmente tem um problema com a bebida. Sinais mais óbvios incluem beber afetando sua vida, como chegar atrasado ao trabalho ou perder o trabalho por causa do excesso de bebida. Relacionamentos podem terminar devido a beber. Sinais de um problema grave com bebida incluem:

  • Incapacidade de parar de beber, não importa o quanto você tente
  • Beber sozinho
  • Sua vida gira em torno de beber
  • Todas as suas atividades sociais se relacionam com a bebida, e você não está confortável com pessoas sóbrias
  • Beber ao longo do dia até a noite
  • Panicking se o álcool não está disponível
  • Fazendo desculpas sobre o seu consumo
  • Esquecendo o que acontece quando você bebe ou apaga
  • Escondendo beber dos outros
  • Mentindo sobre beber
  • Mudando o tipo de álcool consumido, como vinho em vez de uísque, porque você acha que não vai ficar tão bêbado
  • Gastar grandes somas em álcool
  • Prisão por um DUI
  • Não manter as suas responsabilidades por causa de beber
  • Precisando consumir mais álcool para alcançar os mesmos efeitos.

Alguns alcoólatras percebem que têm um problema, mas continuam usando álcool. Estes são indivíduos que podem ter tentado parar de beber por conta própria, mas acharam os sintomas de abstinência muito difíceis de suportar.

Se alguém disser que teme que você tenha problemas com a bebida, ouça-os. Amigos e parentes podem reconhecer o problema muito antes de você.

Razões que as pessoas bebem

Por que as pessoas bebem? As razões são tão únicas quanto o indivíduo, mas beber faz parte da maioria das culturas. Algumas das principais razões pelas quais as pessoas bebem incluem:

  • Pressão dos colegas – seus amigos bebem e não beber deixa você fora de um grupo social
  • Lidando com o estresse
  • Solidão e isolamento
  • Incentive a confiança e supere a timidez
  • Normas sociais – em muitas partes da sociedade, beber é uma norma social.
  • Auto-medicação – tentando aliviar a dor ou a dor emocional ou física.

A curto prazo, o álcool pode criar um efeito eufórico. Também é um depressivo. Algumas pessoas podem beber para ajudá-las a dormir, mas isso é um grande erro. Enquanto beber pode deixar a pessoa sonolenta, o efeito é de curta duração, e o indivíduo geralmente acorda no meio da noite e se vê incapaz de voltar a dormir.

Problemas de saúde causados ​​pelo consumo excessivo de álcool

O abuso de álcool pode levar a vários problemas de saúde e pode ser fatal. O CDC relata que o consumo excessivo é responsável por 10% de todas as mortes entre adultos de 20 a 64 anos de idade. Beber tem riscos para a saúde de curto e longo prazo, mas até mesmo o primeiro pode matar. Os riscos para a saúde a curto prazo incluem:

  • Comportamento sexual arriscado
  • Atos de violência
  • Acidentes com veículos a motor
  • Afogamento
  • Aborto espontâneo
  • Reflexos fracos e tempo de reação
  • Envenenamento por álcool

Isso não leva em consideração uma ressaca ruim depois de uma disputa de bebida, o que pode fazer com que um trabalhador fique doente ou realize seu trabalho quando se sentir prejudicado.

Problemas de saúde de longo prazo decorrentes do alcoolismo incluem:

  • Depressão
  • Ansiedade
  • Pressão alta
  • Doenças gastrointestinais
  • Úlceras
  • Doença cardíaca, acidente vascular cerebral e outros problemas cardiovasculares
  • Câncer, especialmente da mama, fígado, cólon, boca e esôfago
  • Cirrose do fígado
  • Hepatite
  • Pancreatite
  • Apnéia do sono
  • Comprometimento cognitivo
  • Problemas neurológicos
  • Deficiências de vitaminas e minerais
  • Comprometimento do sistema imunológico
  • Osteoporose ou perda óssea
  • Perda de memória
  • Demência
  • Maior risco de suicídio.

As mulheres que bebem durante a gravidez correm o risco de dar à luz filhos com síndrome alcoólica fetal. Essas crianças sofrem de danos cerebrais e problemas de crescimento. Podem ter deformidades faciais e nos membros, problemas de visão ou audição, defeitos cardíacos e deficiências intelectuais. Algumas dessas questões são tratáveis, mas não curáveis. Não há quantidade segura de álcool para uma mulher consumir quando está grávida. Beber pesado também pode atrapalhar o ciclo menstrual das mulheres.

Nos homens, beber pesado pode reduzir a quantidade de testosterona em seu sistema e aumentar a quantidade de estrogênio, o hormônio feminino. Isso pode resultar em disfunção erétil e ginecomastia, ou desenvolvimento da mama masculina.

Enquanto beber não causa diabetes, beber pode causar baixa de açúcar no sangue em diabéticos, uma vez que o álcool interfere nos níveis de glicose no sangue.

Muitos rótulos de medicamentos alertam contra a combinação desses medicamentos com álcool. A mistura de álcool e medicamentos prescritos para várias condições pode ser perigosa e até fatal.

Opções de tratamento

Felizmente, há uma variedade de opções de tratamento para a pessoa que percebe que é um alcoólatra.

O processo começa com a desintoxicação , e a supervisão médica é necessária. Não é aconselhável que os alcoólatras tentem “secar” sozinhos. Aqueles com uma forte dependência do álcool podem sofrer vários sintomas de abstinência quando tentam parar de beber, incluindo náuseas, tremores, convulsões e alucinações. Os cenários mais pessimistas incluem o delirium tremens, uma condição psicótica. Desintoxicação médica leva entre sete e 10 dias, com o resultado final de limpeza de álcool do corpo. Pacientes desintoxicantes são intensamente supervisionados e podem receber medicamentos para ajudá-los durante a provação. Uma vez que a desintoxicação esteja completa, a reabilitação começa.

Reabilitação – A reabilitação é feita em regime de internação ou ambulatorial, dependendo não apenas das necessidades do paciente, mas também de suas opções de seguro. Idealmente, os pacientes podem aproveitar as instalações de internação e os aconselhamentos psicológicos, nutricionais e outros oferecidos por até 90 dias. Esses programas são intensivos e bastante estruturados. No entanto, muitos programas de seguro limitam o tempo de internação a 30 a 45 dias.

Ambulatórios são uma boa opção para aqueles com níveis menos graves de alcoolismo. Como há menos supervisão, pode ser mais difícil para alguns alcoólatras em recuperação permanecerem sóbrios nesse programa ambulatorial. Tais programas apresentam aconselhamento, terapia de grupo e talvez farmacoterapia, ou o uso de medicamentos para tratar o alcoolismo. Os serviços ambulatoriais também podem oferecer oportunidades educacionais ou profissionais para ajudar os alcoólatras a se reerguerem e seguirem em uma direção diferente na vida. Ambulatórios oferecem vários serviços de apoio contínuos para ajudar a manter os pacientes sóbrios.

Permanecer sóbrio – A fase final do tratamento está em andamento. Manter a sobriedade, também conhecida como manutenção, geralmente requer a ajuda de grupos de apoio, como Alcoólicos Anônimos ou aconselhamento. Mudanças no estilo de vida também são necessárias. Como a vida não mais gira em torno da bebida, os alcoólatras em recuperação podem descobrir que não podem mais gastar tempo com pessoas que ainda bebem excessivamente. Parte de ficar sóbrio é decidir quais atividades úteis ocuparão o lugar do tempo gasto anteriormente, onde gastar seu tempo e que lugares – e pessoas – evitar.

Também é crucial desenvolver uma rede de apoio para aqueles momentos em que você sente a necessidade de beber. Com perseverança, uma pessoa pode permanecer na fase de manutenção pelo resto de suas vidas.

Um desafio ao longo da vida

Não há cura real para o alcoolismo. Um alcoólatra não pode se tornar um bebedor social, contente em ter uma cerveja depois do trabalho com os colegas. Eles podem controlá-lo por um tempo, mas eventualmente a necessidade de beber mais os consumirá. Permanecer sóbrio é um desafio para a vida toda, mas é o que muitos alcoólicos alcançam. O primeiro passo para a sobriedade é reconhecer que existe um problema. Depois de ter feito essa admissão, tudo é possível.

Dependência Química é uma doença?

Definição

O conceito de dependência química é o conceito de que um distúrbio (como dependência química) é como uma doença e tem um conjunto característico de sinais, sintomas e história natural (curso clínico ou resultado).

Descrição

O conceito de doença tem sido aceito pela comunidade médica há muito tempo. O conceito propõe que uma doença é caracterizada por um conjunto específico de sinais e sintomas e que a doença, se não for tratada, irá progredir para algum desfecho ou desfecho (evolução clínica). No entanto, a controvérsia surge quando a comunidade médica se depara com novas condições anormais, devido principalmente às novas tecnologias em engenharia genética. Essa controvérsia se torna especialmente aparente ao examinar distúrbios psicológicos.

No passado, os transtornos psicológicos eram, em geral, devidos a anormalidades psicológicas e sociais. Embora esses problemas psicossociais ainda sejam de extrema importância, os pesquisadores descobriram desde então que muitos distúrbios psicológicos, como o alcoolismo , também têm causas genéticas. Estudos recentes identificaram uma área genética (locus) onde está localizado um gene que pode transmitir o alcoolismo do pai ao filho afetado. Profissionais de saúde mental também sabem, pela experiência clínica, que os alcoólatras demonstram um conjunto característico de sinais e sintomas específicos. Além disso, está bem estabelecido que o curso clínico final para o alcoolismo não tratado é a morte. Portanto, o alcoolismo, antes considerado um distúrbio daqueles com uma vontade fraca, ou “pessoas do partido” pode agora ser caracterizado como uma doença.

Pode-se inferir que outras dependências químicas também podem ter causas biológicas? Há evidências convincentes de que essa teoria pode estar correta. É interessante notar que todas as drogas psicoativas que alteram o humor (álcool, cocaína, maconha, heroína, etc.) atuam em locais específicos no cérebro e em um neurotransmissor específico (uma substância química que fornece impulsos de uma célula nervosa para outra). dopamina . Essas substâncias que alteram o humor causam depleção de dopamina, induzindo uma anormalidade nas células nervosas que “seqüestra” as células em dependência química. Em outras palavras, a substância introduzida no corpo afeta a dopamina de uma forma que torna o indivíduo afetado incapaz de experimentar os prazeres diários – o indivíduo precisa dessa substância para sentir prazer. Assim, a força motriz do indivíduo é qualquer droga que possa proporcionar algum tipo de felicidade transitória (euforia). De fato, o gene para o alcoolismo está localizado na molécula da dopamina. Isso pode sugerir ainda que dependências químicas podem ter uma causa médica (biológica).

O conceito de dependência química da doença está ganhando aceitação mundial, mas alguns críticos argumentam que o vício deve ser entendido como um padrão geral de comportamento, não como um problema médico. Defensores do conceito de doença do modelo de dependência química sustentam que a identificação de causas biológicas ou correlações é crucialmente importante para o tratamento. Eles argumentam que, se os clínicos puderem entender os intrincados detalhes sobre os mecanismos associados aos efeitos das drogas, medidas podem ser tomadas para interromper os efeitos. Estas intervenções podem ser tanto médicas (desenvolvendo novas drogas para bloquear efeitos químicos de drogas ilícitas ) quanto psicológicas.

De acordo com o modelo conceitual da doença, a intervenção psicológica inclui um componente educacional vital que ensina às pessoas com dependência química o conceito de entender a dependência como doença. Como resultado desse entendimento, as pessoas afetadas veem sua dependência como uma doença, semelhante a outras doenças com uma causa biológica (doença cardíaca, câncer, pressão alta), e com um conjunto específico de sinais e sintomas e um resultado na doença. futuro (curso clínico). Os proponentes dessa abordagem acreditam que esse entendimento pode ajudar as pessoas afetadas a seguir as recomendações de tratamento e reduzir a vergonha e a culpa comumente associadas à dependência química. Alcoólicos Anônimos é um exemplo proeminente de uma organização que incorpora o conceito de dependência química da doença.